V Združenih državah Amerike in Veliki Britaniji se soočajo z upadom stopnje cepljenja otrok proti boleznim, kot so ošpice in oslovski kašelj. V Missouriju, ZDA, je stopnja cepljenja proti ošpicam padla pod prag imunosti, saj vse več staršev izkorišča ne-medicinske izjeme. V Ohiu zdravstveni direktor poziva starše, naj zagotovijo, da so njihovi otroci pred začetkom šole cepljeni. Podoben poziv prihaja tudi iz Herefordshira v Veliki Britaniji, kjer starše spodbujajo, naj preverijo cepilne kartone otrok in jih cepijo proti MMR, MenACWY in HPV.

Florida si prizadeva postati prva država, ki bo odpravila obvezno cepljenje, kar je sprožilo kritike, da gre za katastrofo za javno zdravje. Guvernerji Kalifornije, Oregona in Washingtona so napovedali novo zdravstveno zvezo za usklajevanje priporočil glede cepljenja. V nasprotju s tem je guvernerka New Yorka razglasila 30-dnevno zdravstveno krizo in razširila pristojnosti glede cepljenja, medtem ko glavni zdravnik Ontaria poziva k uvedbi nacionalnega programa cepljenja v Kanadi za zajezitev bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepljenjem.

Študija, objavljena v reviji JAMA Pediatrics, je pokazala, da se je stopnja cepljenja med vrtčevskimi otroki znatno povečala v štirih ameriških zveznih državah, ki so med letoma 2015 in 2021 prepovedale staršem, da bi se izognili rutinskemu cepljenju otrok iz nemedicinskih razlogov. Prepoved nezdravstvenih izjem pri cepljenju prispeva k boljši zaščiti skupnosti pred nalezljivimi boleznimi.