Medtem ko se na zvezni ravni v ZDA pojavljajo težave pri dostopu do posodobljenih cepiv proti COVID-19, nekatere države, kot sta Washington in Minnesota, sprejemajo ukrepe za zagotovitev širše dostopnosti prebivalcem. Washington je uvedel ukrep, ki omogoča dostop do cepiva brez recepta, ne glede na starost ali zdravstveno stanje, s čimer se izogne zveznim omejitvam. V Minnesoti pa zakon o lekarništvu ohranja dostopnost cepiva, ne glede na morebitne prihodnje odločitve zdravstvenih svetovalcev. V zalivskem območju se medtem soočajo z novim valom COVID-19 in zmedo glede cepiv, saj nekatere lekarne zahtevajo recept, kar lahko povzroči stroške za posameznike.

Ameriški Center za nadzor bolezni (CDC) bo pregledal urnike cepljenj otrok, potem ko je odbor odložil glasovanje o cepivu proti ošpicam, mumpsu, rdečkam in noricam. V okrožju Mariposa v Kaliforniji pa je dostopnost cepiv proti COVID-19 otežena, saj zvezna vlada ne dobavlja več cepiv državam, zaprtje Rite Aida pa je dodatno otežilo situacijo. Kljub temu pa lahko farmacevti v Zahodni Virginiji zdaj dajejo cepiva proti COVID-19 brez recepta. Študija je pokazala, da ima cepivo proti COVID-19 za obdobje 2024-2025 od 29% do 64% učinkovitost proti slabšim izidom pri ameriških veteranih. Okrožje Sonoma v Kaliforniji je ponovno uvedlo obvezno nošenje mask v zdravstvenih ustanovah in okrepilo priporočila za cepljenje zaradi povečanega tveganja za COVID-19 in gripo.

Guverner Havajev, Josh Green, je izdal nujno razglasitev, ki zagotavlja, da bo cepivo proti COVID-19 ostalo dostopno vsem prebivalcem, ne glede na starostne omejitve. V Nevadi je državni odbor za farmacijo izdal smernice, ki omogočajo farmacevtom široko uporabo novega cepiva proti COVID-19, ki je na voljo v lekarnah CVS in Walgreens. Podobno je Vermont prekinil zvezna priporočila in ohranil široko dostopnost cepiva proti COVID-19.