Združenje nemških delodajalcev je predlagalo uvedbo pristojbine za obisk zdravnika, da bi omejili nepotrebne obiske in zmanjšali stroške zdravstvene oskrbe. Vendar pa je Združenje družinskih zdravnikov to idejo ostro kritiziralo, češ da je "nepremišljena" in "nesocialna", ter da bi lahko odvrnila ljudi od potrebne zdravstvene oskrbe. Opozorili so, da bi taka pristojbina najbolj prizadela tiste, ki si ne morejo privoščiti dodatnih stroškov, in bi s tem povečala neenakost pri dostopu do zdravstvenih storitev.

Združenje delodajalcev BDA je zaradi finančnih težav v zdravstvenem sistemu predlagalo uvedbo participacije pri obisku zdravnika, kar naj bi izboljšalo usmerjanje pacientov in zmanjšalo nepotrebne obiske. Kritiki opozarjajo, da bi to lahko negativno vplivalo na bolnike z nizkimi dohodki, izkušnje s prejšnjo participacijo pa kažejo, da to ni najboljša rešitev.

Zaradi staranja prebivalstva se stroški zdravstvene oskrbe povečujejo, zato poteka politična razprava o trajnostnem financiranju. Nemška zvezna ministrica za zdravje Warken je zavrnila predlog o ponovni uvedbi participacije pri zdravniških storitvah, kljub finančnemu pritisku na zdravstvene zavarovalnice. Poudarila je, da so spremembe v zdravstvenem sistemu neizogibne, vendar ne na račun dodatnih stroškov za bolnike.