Florida načrtuje ukinitev vseh obveznih cepljenj, vključno s tistimi za otroke, ki obiskujejo šole. Joseph Ladapo, kirurg splošne medicine Floride, je to potezo primerjal s »suženjstvom«, kar je sprožilo ostre kritike strokovnjakov za javno zdravje. Ti opozarjajo, da bi ukinitev obveznih cepljenj lahko povzročila izbruh bolezni. Kalifornija, Oregon in Washington se temu upirajo in oblikujejo "zdravstveno zavezništvo". Če bo uveljavljena, bo Florida postala prva ameriška država, ki bo ukinila zahteve glede cepljenja za šole.

Florida si prizadeva odpraviti vse obvezne programe cepljenja za otroke, pri čemer guverner Ron DeSantis in državni kirurg Joseph Ladapo zagovarjata pravico do informirane privolitve in individualne izbire. Ladapo je to celo primerjal s »suženjstvom«. Če bo pobuda uspešna, bo Florida postala prva država v ZDA brez obveznih cepljenj za šolarje. Medtem pa v Rhode Islandu profesorica z univerze Brown poroča o rahlem povečanju števila izjem pri cepljenju, čeprav se na splošno stopnja cepljenja otrok v ZDA že peto leto zapored znižuje. Poleg tega je bil Paul Offit, dolgoletni strokovnjak za cepiva in kritik Roberta F. Kennedyja mlajšega, odstranjen iz svetovalnega odbora za cepiva ameriške agencije za hrano in zdravila (FDA), zahodne države ZDA pa uvajajo lastne urnike cepljenja, ki se razlikujejo od priporočil CDC.

V Združenih državah Amerike se nadaljuje razprava o obveznem cepljenju. Teksas je uvedel prenosljiv obrazec za izjeme od cepljenja za otroke, medtem ko Florida stremi k odpravi obveznega cepljenja, kar povzroča zaskrbljenost med zdravstvenimi delavci. V nasprotju s tem je guvernerka New Yorka razglasila 30-dnevno zdravstveno krizo in razširila pristojnosti glede cepljenja. Poleg tega se znižuje stopnja cepljenja otrok v vrtcih v Georgii, kar povečuje tveganje za izbruhe bolezni. Guvernerji Kalifornije, Oregona in Washingtona so napovedali ustanovitev novega zdravstvenega zavezništva za zahodno obalo, ki bo zagotavljalo priporočila glede cepljenja.