Medtem ko se na zvezni ravni v ZDA pojavljajo težave pri dostopu do posodobljenih cepiv proti COVID-19, nekatere države, kot sta Washington in Minnesota, sprejemajo ukrepe za zagotovitev širše dostopnosti prebivalcem. Washington je uvedel ukrep, ki omogoča dostop do cepiva brez recepta, ne glede na starost ali zdravstveno stanje, s čimer se izogne zveznim omejitvam. V Minnesoti pa zakon o lekarništvu ohranja dostopnost cepiva, ne glede na morebitne prihodnje odločitve zdravstvenih svetovalcev. V zalivskem območju se medtem soočajo z novim valom COVID-19 in zmedo glede cepiv, saj nekatere lekarne zahtevajo recept, kar lahko povzroči stroške za posameznike.

Nekdanji vodja CDC je kritiziral HHS zaradi smernic proti cepljenju. Ameriška akademija za pediatrijo je objavila lastna priporočila za cepljenje, ki se razlikujejo od zveznih smernic. FDA je odobrila posodobljena cepiva proti COVID-19, vendar je omejila, kdo jih lahko prejme. Dostop do cepiva je za mnoge ljudi postal bolj zapleten, odvisno od starosti, zavarovanja in zdravstvenega stanja.

Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila posodobljena cepiva proti COVID-19 podjetij Pfizer, Moderna in Novavax za sezono 2025-2026. Dostop do cepiv je omejen za nekatere otroke in odrasle, pri čemer je bilo eno od dveh cepiv za mlajše otroke umaknjeno. Medtem se pojavljajo poročila, da Trumpova administracija razmišlja o umiku cepiv proti COVID-19 s trga zaradi zaskrbljenosti glede porasta primerov raka in domnevne vloge cepiv mRNA pri tem. Predsednik Trump naj bi resno razmišljal o prepovedi cepiv proti COVID-19 po vsej državi. Odobritev novih cepiv je pogojna in z omejeno uporabo za otroke in odrasle.