Guvernerka Oregona, Tina Kotek, in guvernerji Kalifornije ter Washingtona so se združili v zahodno zdravstveno zavezništvo, ki bo razvijalo smernice o cepivih. Ta poteza sledi kritikam na račun preoblikovanja ameriškega Centra za nadzor bolezni (CDC) in pomislekom glede politik o cepivih, ki jih zagovarja sekretar Robert F. Kennedy. Kritiki zavezništva opozarjajo na hipokrizijo, saj so te države med pandemijo uvedle nekatere najstrožje ukrepe, ki niso bili podprti z znanstvenimi dokazi.

V Pensilvaniji farmacevti ne potrebujejo več recepta za cepljenje proti COVID-19, ampak se lahko zanašajo na smernice medicinskih organizacij. Kljub spremembi politike v Pensilvaniji, cepiva proti COVID-19 v CVS lekarnah še niso na voljo brez recepta. V New Yorku je guvernerka Hochul dovolila cepljenje proti COVID-19 v lekarnah brez zdravniškega recepta. Raziskava Univerze v Pennsylvaniji je pokazala, da ljudje, ki so bili zadržani glede cepljenja proti COVID-19, so bili bolj pripravljeni razmisliti o cepljenju, ko so slišali pojasnilo in popravek mitov s preverjenimi dejstvi.

Medtem ko se na zvezni ravni v ZDA pojavljajo težave pri dostopu do posodobljenih cepiv proti COVID-19, nekatere države, kot sta Washington in Minnesota, sprejemajo ukrepe za zagotovitev širše dostopnosti prebivalcem. Washington je uvedel ukrep, ki omogoča dostop do cepiva brez recepta, ne glede na starost ali zdravstveno stanje, s čimer se izogne zveznim omejitvam. V Minnesoti pa zakon o lekarništvu ohranja dostopnost cepiva, ne glede na morebitne prihodnje odločitve zdravstvenih svetovalcev. V zalivskem območju se medtem soočajo z novim valom COVID-19 in zmedo glede cepiv, saj nekatere lekarne zahtevajo recept, kar lahko povzroči stroške za posameznike.